La correspondance entre les définitions du DRC et la CIM-10 existe depuis la première version. Un ou plusieurs codes CIM-10 par RC sont possibles en fonction des combinaisons d’items. Cet encodage permet de créer des ponts avec les autres spécialités médicales. La correspondance est faite automatiquement par l’informatique. Le code apparait après avoir sélectionné les items du RC.
Qu’est-ce que le DRC® ?
La pratique médicale
Votre partenaire quotidien
Le Dictionnaire des Résultats de consultation® (DRC) regroupe les cas, de fréquence régulière, qu'un médecin généraliste rencontre en moyenne au moins une fois par an. L’ensemble des Résultats de consultation (RC) représente plus de 97% des situations cliniques prises en charge en médecine de premier recours.En pratique, un médecin généraliste rencontre chaque RC au moins une fois par an, soit dans environ 1 cas pour 4000 consultations (activité moyenne du médecin généraliste français).
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D'où vient le DRC® ?
Le Dictionnaire des Résultats de Consultation® est un outil conçu par la SFMG à partir des concepts novateurs du Dr Robert N. Braun. Ce dernier, médecin généraliste autrichien, a observé et analysé sa pratique pendant des années.
Il a pu développer, dans les années 70, le concept de Résultat de consultation, à côté de la notion de diagnostic, en les plaçant tous les deux dans une stricte équivalence nosologique. Dans les années 90 la SFMG reprend les travaux de Braun et publie la première version du Dictionnaire des Résultats de consultation® en rédigeant 207 définitions.
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La correspondance avec la Classification Internationale des Maladies (CIM 10)
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La correspondance avec la Classification Internationale des Soins Primaires (CISP)
La correspondance entre les définitions et la CISP-2 existe depuis 2016. Un ou plusieurs codes CISP-2 par RC sont possibles en fonction des combinaisons d’items. Comme pour la CIM, la correspondance se fait en "tâche masquée".
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Les Dénominations Hors Listes (DHL)
Les DHL sont des symptômes, syndromes ou maladies dont la fréquence est inférieure à 1 cas par médecin et par an.
Les 200 DHL les plus souvent rencontrées sont proposées dans le DRC en étant regroupées par chapitre de la CIM-10 (par organes).
Le dictionnaire des Résultats de consultation®
Le DRC : une mise à jour annuelle
Le DRC est régulièrement mis à jour à la lumière des remarques des utilisateurs, des données acquises de la science et de l’évolution des recommandations.
Le travail de mise à jour est préparé par un secrétariat de 8 sociétaires (SD²RC).
Chaque année, le SD²RC soumet ses propositions de modifications à un groupe de consoeurs et de confrères (CMAJ).
Informations techniques
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Le DRC® est disponible de plusieurs manières
Le DRC est intégré dans plusieurs logiciels médicaux. Sinon vous avez accès librement à la version Web (WebDRC) .
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WebDRC
Le WebDRC
Le WebDRC en accès libre et gratuit sur Internet. Un simple copier-coller vous permettra d'intégrer les RC de votre consultation dans le dossier du patient.
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Les logiciels proposant le DRC
- éO Médecin : label DRC
- éO MSP : label DRC
- WEDA label DRC
- X-Med : label DRC
- Medistory : label DRC
- Chorus
- HelloDoc
- HyperMed
- Medimust
- Shaman
- MAIDIS : le prochain sur la liste ?
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Ceux à éviter pour le moment
- AXISANTE a intégré les titres des RC mais sans les définitions. A ne plus choisir pour le moment.
- Les logiciels de groupe CEGEDIM (MLM...). Cegedim semblait montrer une volonté d'intégrer le DRC. Nous sommes sans nouvelle.
- DOCTOLIB : contact pris, mais sans suite. A éviter pour le moment.
Pour les éditeurs de logiciel
La SFMG promeut régulièrement auprès des éditeurs de logiciels l'intégration du DRC. Les éditeurs peuvent télécharger :
Quelques chiffres sur le DRC
Fréquence des Résultats de consultation
Les 278 RC recouvrent 95% des phénomènes pathologiques rencontrés par un praticien généraliste dans son exercice. Les 30 premiers Résultats de consultation représentent un peu plus de 50% de son activité.
Position diagnostique
La typologie des Résultats de consultation se répartit en 4 positions diagnostiques allant des symptomes aux diagnostics certifiés en passant par les syndromes et les tableaux de maladies.
Le TOP 50
Classement des 50 RC les plus fréquents, par actes pour tous les patients
Bibliographie
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L’ensemble des Résultats de consultation représente plus de 95% des situations cliniques prises en charge en médecine de premier recours